我國是高血壓大國，很多高血壓患者都需要長期服用降壓藥，才能夠穩控血壓，而在各種各樣的降壓藥物中，如果說哪種藥是中國高血壓患者使用最多的藥物，氨氯地平一定榜上有名。
作為鈣離子通道拮抗劑類的代表藥物和經典長效藥物，氨氯地平降壓作用明確，適用人群廣泛，對于各種類型的高血壓，都有明確的降壓作用，而且不是飲食高鹽攝入以及飲酒等方面的影響，用藥便捷，每天服用一次即可達到平穩降壓的作用，因此，是很多高血壓患者朋友長期服用的一種經典降壓藥，由于集采政策的實施，現在進入集采的氨氯地平片，價格也已經降到了幾分錢一片，也是經濟性最高的降壓藥之一。
對于長期服用的藥物，我們更應該注意學習合理用藥知識，了解相關知識，才能夠更好地保證用藥的有效性和安全性，對于氨氯地平這個降壓藥也不例外，今天的這篇科普，就來和大家聊一聊氨氯地平長期用藥的那些注意事項。
注意做好血壓的定期監測
不論是氨氯地平還是其他的降壓藥，長期服用降壓藥期間，都應該注意做好血壓的監控測量。人的血壓不是一成不變的，在一天的24小時內會在一定范圍內出現波動，隨著年齡的增長，血管的硬化程度加劇，血壓也會出現更加難以控制的問題。
因此，千萬不要認為高血壓，只要吃上降壓藥就萬事大吉了，做好血壓的監控測量，是了解降壓藥有效性的重要方面，絕對不容忽視。用藥初期應該多多的測量血壓，以了解所用藥物是否能夠把血壓控制到健康范圍內。
對于氨氯地平這個藥物，如果用藥前幾天降壓效果不好，不要著急加大劑量或加用其他降壓藥，不妨多監測幾天，通常這個藥物堅持服用兩周，才能夠達到最佳降壓效果。
即使藥物降壓作用良好，能夠把血壓控制好，在用藥期間，也應該定期的做好血壓測量，建議每周至少測量一到兩次血壓，如果血壓由平穩控制，又出現再度升高的情況，應該積極查找原因，并做好生活因素，心理因素的調節，很多情況下，可能需要合用藥物才能夠使血壓進一步控制達標。
注意選好服藥時間
氨氯地平是長效藥物，它在人體內的藥物半衰期長達35~50小時，每天服用一次，就能夠達到平穩的降壓效果，這個特性也大大提高了氨氯地平的用藥依從性和便捷性。
但即使是每天服用一次的藥物，在氨氯地平的服用時間方面，也應該慎重做好選擇，降壓藥能否平穩控制血壓，一方面取決于其藥效的持續時間，還取決于藥物的降壓平穩度。
氨氯地平控制收縮壓的峰谷比63%，舒張壓的峰谷比為67%，也就是說，它達到最強降壓作用的時間段的血壓水平與最弱藥效降壓水平的比值只有0.6%左右，從降壓平穩度方面來說，氨氯地平并不是特別理想的選擇。
因此，對于氨氯地平來說，要實現平穩降壓，就更要注意藥物的服用時間選擇，由于人體的血壓也會在一天內出現峰谷的波動，而藥物的降壓效果在一天內也會有強弱的不同，因此，如果能夠控**藥時間在藥效最強的時間段，正好是一天內的血壓高峰期，這個服藥時間就是最理想的。
氨氯地平達到血藥濃度峰值的時間是服藥后6到12小時左右，因此，如果了解自己的血壓波動高峰的朋友，在血壓高峰前6到8小時服用藥物，就是氨氯地平的理想服藥時間。
注：想要了解自己的血壓高峰時段，可以通過24小時動態血壓監控來了解。
幾分錢的集采藥和兩塊多的進口藥，區別大不大？
目前市面上的氨氯地平，有進口原研和國產藥兩大類，進口藥就是絡活喜，很多朋友都在服用這個藥物，質量確實是很有保證的，但集采政策實施后，通過一致性評價的國產藥物中標，中標價只有幾分錢一片，與進口的絡活喜價格相差數十倍，這兩個藥物之間差異到底大不大呢？成了很多朋友關心的問題。
實際上，國產的氨氯地平雖然降價到了“驚人”的地步，但這些中標的藥物，都是通過了仿制藥一致性評價的品種，從原則上來說，其療效和安全性也是與原研進口藥相差無幾的，只要我們服用這樣的藥物，能夠有效控制血壓，并且沒有出現不耐受的不良反應，便宜的國產藥，當然也是可以用的。
當然也不排除有部分患者，服用貴一點的進口藥降壓效果更好，安全耐受性也更好，這種情況下，我們還是應該以降壓作用和安全性為判斷標準，如果只有服用進口藥才能夠把血壓控制好的朋友，選擇進口藥當然也是完全可以的。
氨氯地平的聯合用藥選擇
聯合用藥是降壓藥的用藥基本原則。對于服用單種藥物無法有效控制血壓，或者高血壓的初治患者，都可以考慮聯合用藥來加強血壓控制。簡單為大家介紹幾個氨氯地平的“好搭檔”。
氨氯地平+沙坦類降壓藥，這是目前臨床上主流降壓藥的最經典組合，沒有之一，安全性好，兩類藥物協同作用，能夠起到降壓效果1+1＞2的效果，同時沙坦類藥物還可以有助于降低氨氯地平可能帶來的腳踝水腫等不良反應風險，兩者聯用，氨氯地平有助于緩解心絞痛，保護心臟，沙坦類護心的同時，還能夠保護腎功能，起到了更好的心腎保護作用。
氨氯地平+β受體阻滯劑，這兩個藥物合用，一方面能夠達到更強的降壓作用，同時β受體阻滯劑還能夠降低氨氯地平帶來的交感神經激活作用，減少心跳加快不良反應的幾率，同時兩個藥物協同作用，能夠起到更強的心臟保護作用。
氨氯地平+噻嗪類利尿劑，氨氯地平也可以和利尿劑合用，這兩個藥物能夠協同降壓，增強降壓效果，但需要注意盡量選擇低劑量的利尿劑，以免帶來尿酸升高，電解質失衡等方面的問題，用藥時間方面，利尿劑應盡量選擇晨起后用藥，氨氯地平則可以結合實際情況與利尿劑一起服用或睡前服用（睡前服用適用于夜間高血壓患者）。
注意藥物的不良反應和相對禁忌
氨氯地平雖然是良好，應用廣泛的降壓藥，當然它也不是沒有不良反應風險。氨氯地平長期服用，值得注意的不良反應風險主要是腳踝水腫和牙齦增生，對于服用這個藥物出現上述問題的患者，應該就醫診察，可以通過合用其他藥物來降低不良反應風險，如果實在不耐受的，則應該考慮換服其他降壓藥物。于此同時，氨氯地平還可能會帶來便秘、頭痛等不良反應，也值得特別注意。
氨氯地平用藥沒有絕對的禁忌人群，但有部分人群應該慎用氨氯地平，有快速性心律失常，心衰，有嚴重梗阻性冠脈疾病的患者，都應該慎用氨氯地平，重度腎功能不全的患者，也應該慎用氨氯地平，低劑量起始，緩慢增加劑量。
注意藥物的相互作用
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氨氯地平片的種類(氨氯地平片的種類和區別)
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